Цирроз печени — это рак или нет?

Цирроз печениЦирроз печени и рак — это одно и тоже или нет? Таким вопросом часто задаются пациенты, услышавшие один из этих неутешительных диагнозов. Их опасения вполне обоснованы. Медицина шагнула далеко вперед, но указанные патологии считаются одними из самых опасных.

Причины и сущность цирроза

Цирроз — это хроническое заболевание печени, которое сопровождается необратимым замещением паренхиматозной ткани органа фиброзной соединительной тканью или стромой. Печень становится больше или меньше нормы, плотной и бугристой. Прогноз для пациента неблагоприятный.

Причины патологии:

  1. Алкоголизм. В большинстве случаев цирроз развивается на фоне длительного употребления спиртных напитков. По различным данным, от 40 до 80 % случаев заболевания приходится на людей, страдающих болезненным пристрастием к алкоголю.
  2. Вирусные гепатиты А, В и С, паразитарные инфекции провоцируют цирроз у 30 % пациентов.
  3. Другие причины. В редких случаях причиной недуга являются: нарушения работы желчевыводящих путей (вне- и внутрипеченочных), застойная сердечная недостаточность, отравление химическими и лекарственными средствами. Кроме того, цирроз печени может возникнуть на фоне наследственных патологий метаболизма. В 10-35 % случаев причину заболевания выявить не удается.

Алкоголизм - одна из причин болезни

Стадии цирроза

На начальной стадии заболевания его признаки не специфичны и многие больные не придают им никакого значения. Между тем стоит обратиться к врачу, если в течение длительного времени беспокоят следующие симптомы:

  • головные боли;
  • упадок сил;
  • слабость в теле;
  • плохая работоспособность;
  • пониженный аппетит;
  • тошнота, диарея, боль в правом подреберье;
  • безразличие к окружающему миру.

В некоторых случаях перечисленные симптомы указывают на воспалительный процесс и образование в печени соединительной ткани.

Чтобы выявить заболевание на начальной стадии, необходимо обратиться к специалисту и сдать анализы. Это позволит обнаружить несущественные изменения в жизненно важном органе и начать терапию.

Скорее всего, у пациента будет диагностирован нормальный уровень альбумина, небольшое понижение количества билирубина и протромбина.

Стадии цирроза

На второй стадии заболевания возникают носовые кровотечения. При аккуратном нажатии на кожу появляются гематомы. Диагностические изменения характеризуются значительным падением уровня альбумина, а также протромбина. Кроме того, снижаются функции мозговой деятельности, наблюдаются печеночная энцефалопатия и асцит.

Терминальная стадия цирроза считается самой опасной. Симптомы заболевания нарастают. Диагностируется очень низкое количество гепатоцитов (клеток паренхимы печени, составляющих от 60 до 80 % ее массы), очень сильно падает уровень альбумина и протромбиновый индекс. Пациента беспокоят: геморрой, асцит, энцефалопатия мозга, желтушный цвет кожных покровов. Впоследствии возникают кровотечения из рыхлых и расширенных вен, перитонит, воспаление легких, печеночная кома.

Цирроз и рак печени — это одно и тоже?

Некоторые люди задаются вопросом: «Рак печени и цирроз — одно и тоже или нет?» Это разные патологии, которые могут привести к печальным последствиям. Цирроз сопровождается воспалительным процессом, гибелью гепатоцитов и печеночной недостаточностью. Он прогрессирует в течение нескольких лет (минимум полугода). Полностью патология не лечится. На фоне лекарственной терапии при отсутствии сопутствующих недугов можно затормозить процесс отмирания тканей, и продлить жизнь пациента на 7 и более лет.

Исход рака печени неблагоприятен. Причиной патологии является опухоль, которая развивается на фоне одной из стадий цирроза. Лечение осуществляется только путем оперативного вмешательства. Симптомы рака печени и цирроза схожи и выражаются в снижении аппетита, постоянной усталости, стремительном похудении, желтухе, варикозном расширении вен, нарушении функционирования кишечника.

Рак печени

Цирроз — это начальная стадия рака? Нет, это не так. Первичный рак называется гепатоцеллюлярным. С ним связывают 90 % случаев появления злокачественных новообразований в печени. Он развивается почти у всех людей, страдающих алкогольным циррозом и заключительной стадией гемохроматоза в течение пяти лет. Цирроз и рак печени  отличить друг от друга достаточно сложно, поскольку их симптомы часто совпадают.

На начальной стадии злокачественное новообразование локализуется в широком сегменте печени и имеет диаметр от 3 до 4 см. Диагностика осуществляется путем проведения лапароскопии. При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить, что печень увеличилась в размерах, ее поверхность стала плотной, неоднородной. Субъективно пациент обычно жалуется на болевой синдром.

Отличие цирроза от рака печени

Раку печени, в отличие от цирроза, как правило, присущи следующие симптомы:

  • стремительное уменьшение массы тела;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • резкое изменение состояния здоровья в худшую сторону;
  • лихорадка;
  • геморрагический асцит;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство переполнения желудка;
  • болевые ощущения в плечах и спине;
  • перитонит;
  • тошнота.

Рак печени

Первичный рак достаточно быстро дает метастазы в лимфатические узлы, на органы дыхательной системы, надпочечники и костную ткань. В дальнейшем в печеночной, нижней полой и воротной венах скапливается кровь. Желудок и кишечник начинают кровоточить. Кроме того, есть риск того, что опухолевый узел лопнет и откроется кровотечение в брюшную полость. При первичном раке меняется картина общего анализа крови (увеличивается концентрация щелочной фосфатазы, и выявляется лейкоцитоз). Для постановки точного диагноза требуется обследование пациента.

Диагностика и лечение рака печени

Первичная диагностика осуществляется путем опроса пациента, анализа истории заболевания. Особое внимание врач уделяет осмотру брюшной полости, а также наличию или отсутствию признаков желтухи. Заподозрив у пациента онкологическое заболевание, специалист посоветует ему пройти комплексное обследование, в которое, помимо исследования крови на количество билирубина, ферментов АСТ и АЛТ, концентрацию щелочной фосфатазы, будут входить следующие процедуры:

  • анализ крови на специальные маркеры;
  • ультразвуковое исследование;
  • биопсия печени;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

Исходя из полученных результатов, врач примет решение о способе решения проблемы.

Комплексное обследование поможет не только определить заболевание, но и покажет, прогрессирует ли оно, на какой стадии находится, а также в каком участке органа расположены злокачественные новообразования.

Биопсия печени

Лечение рака печени

Методами терапии рака печени являются:

  1. Пересадка органа, которая целесообразна в том случае, если метастазы не вышли за границы пораженных тканей. Перед манипуляциями предварительно определяют уровень протромбина, отвечающего за свертываемость крови. Если данный показатель низкий, то оперативное вмешательство проводить нельзя.
  2. Частичная трансплантация здоровой печени. В этом случае донором является родственник пациента. Чаще всего пересаживают 2/3 здорового органа. Спустя 2 месяца печень донора обычно восстанавливается.
  3. Хирургическое вмешательство при операбельном злокачественном новообразовании, диагностированном на начальных этапах.
  4. Криохирургия — замораживание проблемных тканей (применяется, если метастазы не вышли за границы больного органа).
  5. Лучевая терапия практикуется при стабильном состоянии здоровья пациента.
  6. Радиочастотная абляция — разрушение поврежденных участков органа путем воздействия на него очень высоких температур.
  7. Введение в клетки злокачественного новообразования этанола. В результате данной манипуляции опухоль разрушается. Однако к данной процедуре имеются противопоказания.
  8. Химиотерапия лекарственными средствами — наиболее агрессивный способ борьбы с раком, после которого не всегда наблюдается положительный исход.

Цирроз печени — это рак? Нет, это заболевание, которое в 65-90 % случаев дает злокачественные новообразования. Последняя стадия патологии практически не поддается лечению и приводит к плачевному исходу. Химиотерапия в данном случае недостаточно эффективна. Сказать точно, сколько проживет пациент, страдающий циррозом печени, невозможно, но статистические данные неутешительны.



Добавить комментарий