Рак уха: виды, классификация и симптоматика патологии

Рак уха встречается в 1% всех онкологических патологий. Новообразование может развиться как в наружном, так и в среднем ухе. В первом случае опухоль характеризует медленный рост, протекающий без наличия симптомов. Если новообразование формируется в верхней части раковины уха, появляется болевое ощущение, поскольку зона весьма чувствительна. Новообразование в наружном проходе способно перекрыть просвет, что влияет на слух. Раковые клетки в районе барабанной перепонки при разрастании давят на нее, в результате наблюдаются шумы и снижение слуха.

Виды патологии: доброкачественные новообразования

Рак уха разделяется на несколько классификаций, по степени злокачественности новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Первые включают:

  • невусы, представляющие собой родимые пятна;
  • фибромы, формирующиеся обычно на ушной мочке, размером такое образование может напоминать лесной орех;
  • аденомы, похожие на узелки, развивающиеся из эпителия железистой ткани;
  • папилломы диагностируются наиболее часто и формируются на ушной раковине, наружном ушном проходе, характеризуясь маленькими размерами и затяжным развитием;
  • липомы формируются из жировой ткани в слое подкожной клетчатки, рецидивы в данном случае особенно часты;
  • часто встречающимися новообразованиями наружного уха считаются гемангиомы, им свойственен медленный рост и крупные размеры – такие опухоли способны широко разрастаться, разрушая в процессе расположенные рядом ткани и провоцируя значительную кровоточивость;
  • остеомы развиваются на наружном ухе из его костной ткани, характеризуются частыми рецидивами.

Виды патологии: злокачественные образования

В список онкологических опухолей, формирующихся при раке уха, входят:

  • Саркомы, встречающиеся достаточно редко. Их основной признак – замедленный рост, длительное развитие, плотное срастание с тканью, которая служит основной. Саркомы не провоцируют аденопатические процессы, замечается позднее изъязвление.
  • Меланомы образуются из родинок (невусов) либо клеток кожи, основные признаки новообразований – разрастание вширь и в глубину, по поверхности либо над ней. По мере увеличения пораженной поверхности ухудшается и прогноз. Повышенная опасность меланом в стремительном и относительно раннем метастазировании. В основном метастазы распространяются в лимфатические узлы, реже с потоком крови транспортируются в другие органы.
  • Достаточно редки карциномы, формирующиеся в наружном проходе. Характерная особенность – склонность к разрастанию в средне-ушную зону, быстрый рост, способность к разрушению височной кости.
  • Основной признак базалиомы – низкий уровень злокачественности, медленное развитие и склонность к изъязвлениям. Возможны рецидивы, но метастазирование практически не наблюдается.
  • Наиболее часто диагностируют плоскоклеточный рак, отличающийся медленным развитием и ростом. Новообразование может прорасти в наружный ушной проход, далее в слюнную железу, средне-ушную область, полость черепа.

Локализация и степень распространенности

Рак уха может быть первичным и вторичным, в первом случае процесс протекает в раковине уха, во втором новообразование формируется при метастазировании либо прорастает из расположенных рядом органов. Ушные новообразования могут классифицироваться и по месту расположения:

  • в 80% диагностируют рак ушной раковины;
  • в 15% речь идет об опухолях на наружном ухе;
  • 4% случаев ушных новообразований приходится на среднее ухо.

По уровню локализации новообразований рак уха делят на четыре степени:

  • при I степени наблюдается маленькая – не более 5 мм – язва либо опухоль, формирующаяся исключительно на кожной ткани;
  • при II степени опухоль разрастается на ушной хрящ, что ведет к его разрушению;
  • симптом III степени – в процесс в полной мере вовлечено наружное ухо, наблюдается развитие аденопатии;
  • при переходе патологии на IV степень основным симптомом становится ее распространение на лимфатические узлы шеи.

Начальная симптоматика

Клиническая картина находится в зависимости от вида онкологии и уровня злокачественности. Значение имеет место формирования онкологии. Если опухоль развивается в наружном и среднем ухе, симптомы следующие:

  • болевые ощущения в ухе, отдающиеся в челюсть, голову, которые в начале развития могут быть периодическими, но затем переходят на постоянную основу;
  • мигрени с головокружениями;
  • еще один симптом – боль в органе слуха, похожая на ожог;
  • в ухе ощущается заложенность, наблюдается тугоухость;
  • чувство зуда;
  • выделение слизи, гноя, гнилостный запах;
  • заметно выделение крови, образование язв, полипов;
  • увеличиваются лимфатические узлы.

При расположении новообразования в барабанной полости симптомы включают боль, усиливающееся ухудшение слуха, аномальные шумы. Если должная терапия отсутствует состояние ухудшается. Помимо потери слуха при развитии рака уха без должной терапии могут развиться опасные осложнения, симптомы включают:

  • проблемы с вестибулярным аппаратом;
  • при прорастании опухоли в череп основные симптомы невралгии, центральный паралич нерва лица, неврит преддверно-улиткового нерва;
  • расстройство чувствительности, развитие двигательной дисфункции.

Патология может быть обнаружена при диагностировании хронического гнойного отита, в данном случае проводится санация, при которой и выявляется наличие онкологии.

Лечение и прогноз

При лечении рака ушей используют комплекс методик, включающий хирургическое вмешательство, лучевую и химиотерапию. При оперативном вмешательстве удаляют пораженные ткани, по возможности оставляя максимум здоровых участков. После операции пациенту предлагается пластика для достижения удовлетворительного косметического эффекта. Возможно применение имплантатов.

Если онкологическое поражение затрагивает внешнее ухо терапия может проводиться методом крио-деструкции. Низкие температуры убивают раковые клетки и способствуют отслоению пораженных тканей. Иногда может использоваться радиологическое лечение.

Прогноз в основном зависит от стадии, на которой находится патология при ее диагностировании. При I и II степени рак излечим с прогнозом пятилетней выживаемости на уровне 75%. На более поздних стадиях прогноз не столь благоприятен, учитывая распространенность раковых клеток.

Добавить комментарий