Стадии развития рака яичников, симптомы и способы лечения

Рак яичниковВ классификации злокачественных образований рак яичников на разных стадиях находится на втором месте после раковых опухолей шейки матки. Болезнь на начальном этапе выявить сложно, точная диагностика возможна тогда, когда процесс выходит за пределы придатков и малого таза. К сожалению, большинство женщин обращаются за помощью, когда онкозаболевание находится в 3-4 стадии развития.

Патогенез

Анатомия гласит, что яичники – это парный половой женский орган, локализующийся по обеим сторонам таза. Его основные функции – синтез яйцеклеток и женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Яичники покрыты эпителием, в клетках которых и происходит патологическая реакция или перерождение в результате мутации. Различают следующие виды рака:

  • первичный при котором поражаются оба яичника. Анатомия опухолей описывает их, как новообразование плотной консистенции, вырастающее в основном до средних размеров;
  • вторичный, развивающийся на фоне кистом или рака кисты яичника;
  • метастатический – патологическая форма заболевания, которое развивается из любого органа. Чаще всего оно становится вторичным проявлением опухолей желудка, которые попадают в яичники через лимфу или кровь. Форма болезни отличается злокачественным течением и стремительным ростом.Опухоли яичников

Разновидности опухолей яичников

Если говорить о гистологической структуре и месте локализации, различают рак яичников следующих видов:

  • эпителиальный, когда опухоль формируется из клеток на поверхности яичников. Она возникает на одном придатке, не распространяясь на второй, точно диагностируется на 3-4 стадии развития;
  • железистый, один из разновидностей эпителиального рака;
  • серозный, при котором мутировавший эпителий проникает внутрь яичника;
  • муцинозный, один из подвидов эпителиального рака. Патологическая форма заболевания обычно сопровождает внематочную беременность, возникает на фоне миомы, воспаления придатков;
  • смешанный, когда диагностируется наличие опухолей нескольких видов.

Анатомия новообразований также выделяет следующие виды опухолей яичника:

  • герминогенные;
  • липоидно-клеточные;
  • неспецифичные;
  • гонадобластомы;
  • кисты, эндометриоз, гиперпластические процессы и прочие опухолевидные новообразования;
  • неклассифицированные новообразования, анатомия и морфология которых не позволяет отнести их к какому-то классу.Метастатический рак яичников

Классифицируют несколько стадий заболевания:

  • I – патологическая проблема затронула только один яичник, симптоматика практически отсутствует и овариальная капсула не повреждена;
  • II – перерождение тканей наблюдается в обеих яичниках, болезнь перебрасывается на матку, фаллопиевы трубы и брюшину. При этом патологическая опухоль, которая может поразить один или оба яичника, не выходит на поверхность, а в брюшине нет раковых клеток;
  • II – опухоль стремительно разрастается и дает метастазы, ее анатомия уже видна при простом гинекологическом обследовании. В брюшной полости отсутствует жидкость, но раковые клетки уже проникли в лимфу и начинают поражать лимфатические узлы;
  • IV – раковые клетки обнаруживаются за пределами малого таза, размер новообразования от 2 см и больше. Метастазы распространяются на близлежащие и удаленные участки тела, поражают легкие, печень и другие органы.

Симптомы онкозаболевания

При появлении патологическая опухоль не дает ярко выраженных симптомов, что усложняет диагностику на ранних стадиях. Основными признаками ее наличия можно назвать следующие:

  • нарушение функций пищеварения, что выражается в расстройствах кишечника или запорах, сопровождается тошнотой, метеоризмом и изжогой;
  • при скоплении жидкости в брюшной полости живот несколько увеличен;
  • нарушается режим месячных или происходят немотивированные кровотечения между циклами;
  • женщина худеет без видимых причин, при этом не придерживается диеты;
  • наблюдается незначительное повышение температуры, преимущественно вечером;
  • боли и дискомфорт во время полового контакта;
  • отечность, одышка и варикозное расширение вен;
  • частое мочеиспускание или наоборот – задержка мочи;
  • боли в пояснице.Боли внизу живота

Почему возникает болезнь

Патологическая анатомия злокачественных новообразований позволила выявить основные причины их появления:

  • наследственность или генетическая предрасположенность;
  • гормональный фактор, включая ранние первые месячные или поздняя менопауза, длительная стимуляция или женское бесплодие;
  • вредные примеси, включая асбест или тальк, который добавляют в различные косметические средства;
  • неправильное питание, когда рацион насыщен жирными, копчеными или пересоленными блюдами;
  • злоупотребление алкоголем и табакокурение;
  • облучение при лечении других новообразований.

Диагностика

Почему так велика смертность от рака яичников? Во-первых, патологическая опухоль поддается диагностике только на поздних стадиях. Во-вторых, женщины часто игнорируют некоторые проблемы в половой сфере, пытаясь лечить их самостоятельно или народными методами. Только своевременная диагностика позволяет определить наличие онкозаболевания. Самыми популярными считаются следующие методы:

  • двуручное исследование через влагалище или прямую кишку, что позволяет прощупать бугристое и плотное новообразование. Методика эффективна, если опухоль значительных размеров, маленькие образцы практически неощутимы, независимо от квалификации врача;
  • скрининговые мероприятия, регулярные УЗИ-обследования органов малого таза;
  • формирование групп риска из женщин, у которых обнаружена киста яичников, миома или аднексит. Также сюда причисляют пациенток, родственники которых болели или умерли от онкозаболеваний;
  • анатомия злокачественной опухоли в 75% случаев распознается при рентгенологическом обследовании, чрезматочной флебографии урографии с внутривенным введением определенной дозы контрастного вещества;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томографии;
  • пункция заднего свода влагалища и цистологическое исследование образца;
  • лабораторное определение онкомаркеров рака яичников;
  • анализ крови, который сможет выявить низкий гемоглобин, повышение лейкоцитов и увеличение СОЭ;
  • лапароскопия, которая эффективно выявляет болезнь в 85% случаев.

Какие способы лечения предлагает современная медицина

Патологическая анатомия некоторых злокачественных новообразования предполагает только удаление пораженного яичника хирургическим способом. Все зависит от стадии поражения, один или оба придатка поражены и в какой степени. Кроме оперативного вмешательства предлагаются следующие способы лечения:

  • иммунотерапия;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • паллиативная терапия.

Иммунотерапия предполагает употребление специальных препаратов против злокачественных новообразований яичников:

  • ингибиторов иммунных контрольных точек;
  • терапевтические вакцины;
  • адаптивный перенос Т-лимфоцитов.

Большинство разработанных на сегодняшний день лекарств находится на стадии тестирования. Их успешно используют для лечения болезни на I и II, но, к сожалению, неэффективны, если рак находится на III и IV стадии развития.

Патологическая анатомия раковых опухолей позволяет эффективно излечивать их даже на поздних стадиях химиотерапевтическими методами. Часто ее применяют в комплексе с лекарственной терапией, когда болезнь запущена – сочетают с хирургическим вмешательством. Если диагностировать рак на ранних стадиях системная химиотерапия помогает в 50% случаев. Когда заболевание находится на III и IV стадии – она становится единственным способом продлить жизнь пациентки.Паллиативная помощь больной

Если анатомия опухоли позволяет, эффективным способом лечения считается лучевая терапия. Ее суть – в наружном и внутрибрюшном облучении, которая помогает в 70-75% случаев при условии, что заболевание не запущенное. Методика эффективна, но, к сожалению, некоторые злокачественные новообразования нечувствительны к ней. Кроме того, при облучении под лучевое воздействие попадают здоровые клетки, что вредно для организма.

Лучевая терапия обычно назначается в комплексе с гормональной терапией. Наряду с облучением женщине назначают лекарства, содержащие тестостерон для стабилизации гормонального фона. Если есть показания, пациентке назначают противорвотные и обезболивающие средства. Также ей прописывают иммуномодуляторы, витамины и лекарства, улучшающие созревание клеток костного мозга.

Паллиативная терапия – комплекс психосоциальных и лечебных мероприятий, направленный на борьбу с патологией путем облегчения состояния пациентки. Она назначается в случаях, когда других шансов на выздоровление практически нет, часто сочетается с лучевой терапией.

Самым лучшим способом лечения рака яичников считается профилактика. Женщины обязаны регулярно проходить осмотр у гинеколога и маммолога, сдавать анализы, во время полового контакта использовать контрацептивы. Комплексный подход поможет выявить проблему на ранней стадии, приступить к лечению, что гарантирует положительный результат.



Добавить комментарий